İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS), karın ağrısı, şişkinlik, gaz ve değişken bağırsak alışkanlıkları ile karakterize edilen, gastrointestinal sistemin fonksiyonel bir bozukluğudur (Canavan, West & Card, 2014). Dünya genelinde yaklaşık %10–15 arasında görülmektedir ve yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürmektedir (Lovell & Ford, 2012).
Lif takviyesi, IBS tedavisinde yaygın olarak kullanılan diyet yaklaşımıdır; özellikle çözünür liflerin faydalı etkileri gösterilmiştir (Eswaran, Muir & Chey, 2013).
Psyllium, çözünür ve fermente olmayan bir lif kaynağıdır ve gastrointestinal sistemde jel benzeri bir yapı oluşturarak su tutar (Marlett, 2002).
Psyllium Nedir?
Psyllium, Plantago ovata bitkisinin tohum kabuklarından elde edilir ve %70’e kadar çözünür lif içerir (Anderson et al., 2009).
Çözünür lifler, bağırsağın motilitesini düzenlerken aynı zamanda fermente edilmeden kalın bağırsağa ulaşarak gaz üretimini sınırlı düzeyde tutar (Slavin, 2013).
IBS’de Psyllium’un Rolü
- Çözünür lifler, özellikle IBS hastalarında dışkı kıvamının düzenlenmesinde ve geçiş süresinin dengelenmesinde etkilidir (Moayyedi et al., 2014).
- Randomize kontrollü çalışmalar, psyllium’un hem kabızlık baskın IBS (IBS-C) hem de diyare baskın IBS (IBS-D) hastalarında semptomları azalttığını göstermiştir (Bijkerk et al., 2004).
- Psyllium, dışkı hacmini artırarak bağırsak geçiş süresini düzenler ve böylece hem konstipasyonu hem de ishal ataklarını hafifletir (McRorie & McKeown, 2017).
- Ayrıca, psyllium’un fermente olmaması nedeniyle gaz ve şişkinlik gibi yan etkiler daha nadirdir; bu durum, onu IBS’li bireyler için toleransı yüksek bir seçenek haline getirir (Eswaran et al., 2013).
- Bir meta-analiz, psyllium’un IBS semptom skorlarını anlamlı şekilde azalttığını ve plaseboya kıyasla daha fazla hasta tarafından tolere edildiğini göstermiştir (Ford et al., 2014).
✅ Klinik Kılavuzlar Ne Diyor?
- Amerikan Gastroenteroloji Derneği, IBS hastaları için çözünür liflerin (özellikle psyllium) kullanımını birinci basamak tedavi olarak önermektedir (Chey et al., 2021).
- Psyllium’un güvenliği ve etkinliği geniş yaş gruplarında da doğrulanmıştır (McRorie et al., 2015).
Sonuç
- Psyllium, IBS semptomlarını düzenlemeye yönelik etkili, güvenilir ve bilimsel olarak desteklenmiş bir çözünür lif kaynağıdır (Moayyedi et al., 2014).
- Psyllium, hem kabızlık hem ishal belirtilerinde fayda sağlayabilir (Eswaran et al., 2013).
- Günlük diyetin bir parçası olarak hekim veya diyetisyen rehberliğinde kullanılabilir.
Kaynakça
- Anderson, J. W., Allgood, L. D., Turner, J., Oeltgen, P. R., & Daggy, B. P. (2009). Psyllium fiber improves lipid profiles in hyperlipidemic adults. American Journal of Clinical Nutrition, 89(2), 331–339.
- Bijkerk, C. J., de Wit, N. J., Muris, J. W., Jones, R. H., Knottnerus, J. A., & Hoes, A. W. (2004). Soluble or insoluble fibre in irritable bowel syndrome in primary care? Randomised placebo controlled trial. BMJ, 329(7468), 436.
- Canavan, C., West, J., & Card, T. (2014). Review article: The economic impact of the irritable bowel syndrome. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 40(9), 1023–1034.
- Chey, W. D., Lembo, A. J., & Lavins, B. J. et al. (2021). ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome. American Journal of Gastroenterology, 116(1), 17–44.
- Eswaran, S., Muir, J., & Chey, W. D. (2013). Fiber and functional gastrointestinal disorders. American Journal of Gastroenterology, 108(5), 718–727.
- Ford, A. C., Moayyedi, P., Chey, W. D., Harris, L. A., Lacy, B. E., & Quigley, E. M. (2014). American College of Gastroenterology monograph on the management of irritable bowel syndrome and chronic idiopathic constipation. American Journal of Gastroenterology, 109(S1), S2–S26.
- Lovell, R. M., & Ford, A. C. (2012). Global prevalence of and risk factors for irritable bowel syndrome: a meta-analysis. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 10(7), 712–721.
- Marlett, J. A. (2002). Dietary fiber and soluble fiber as modulators of cholesterol metabolism. Current Opinion in Lipidology, 13(1), 39–44.
- McRorie, J. W., & McKeown, N. M. (2017). Understanding the physics of functional fibers in the gastrointestinal tract: An evidence-based approach to resolving enduring misconceptions about insoluble and soluble fiber. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 117(2), 251–264.
- McRorie, J. W., Daggy, B. P., Morel, J. G., & Diersing, P. S. (2015). Psyllium is superior to docusate sodium for treatment of chronic constipation. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 22(8), 913–920.
- Moayyedi, P., Quigley, E. M. M., Lacy, B. E., et al. (2014). The effect of fiber supplementation on irritable bowel syndrome: a systematic review and meta-analysis. American Journal of Gastroenterology, 109(9), 1367–1374.
- Slavin, J. L. (2013). Fiber and prebiotics: mechanisms and health benefits. Nutrients, 5(4), 1417–1435.
LAXICONS
Kapsül
Karnıyarık Otu tohumunun kabuklarından
elde edilen çözünür lifler ve Probiyotik
Mikroorganizma (Psyllium Husk & Probiotics)
İçeren Takviye Edici Gıdadır. (Nutrasötik)